腕管综合症
关于腕管综合症
一般信息
- 腕管综合征(CTS)发生时,服务于手和手指的正中神经被压缩,因为它穿过手腕的腕管结构.
- 而具体的原因很少被发现, 患者的一个共同因素是反复的手腕运动, 例如用力抓握和移动工具或其他物体.
- 许多疾病都与CTS有关, 包括怀孕, 使用避孕药, 月经周期, 维生素B6缺乏症, 血液透析, 类风湿性关节炎, 肥胖, 淀粉样变, 肢端肥大症 和水肿.
- CTS在女性中比男性更常见,症状通常发生在40至60岁之间.
症状
- 主要症状是疼痛, 燃烧, 刺痛, 手麻木在拇指和前两个手指的区域.
- 疼痛通常在晚上更严重. 醒来时,患者可能要握手或按摩手腕以获得缓解.
- 剧烈的手的使用几乎总是加重症状.
- 其他症状包括手部无力或笨拙.
诊断
- 两项测试用于区分CTS与颈椎根异常和肌腱炎.
- 神经传导速度(NCV)测试通过电刺激神经来测量反应速度.
- 肌电图(EMG)测量肌肉在运动和休息时的生理特性.
治疗
- 如果症状轻微或间歇性, 持续时间短,可能可逆, 休息保守治疗, 建议使用手腕夹板和/或消炎药.
- 如果保守治疗不能提供持续的改善,手术治疗是可行的, 电诊断数据证实为CTS, 和/或感觉丧失, 出现萎缩或虚弱. 手术包括在局部麻醉下仔细切开腕横韧带.
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