脑动脉瘤

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什么是脑动脉瘤?

定义

脑动脉瘤是血管上的一个突出的气泡或囊,是由血管壁的一个弱点引起的,随着时间的推移会膨胀出来.

  • 脑动脉瘤 有薄, 壁薄弱,容易破裂, 导致大脑重要结构内部和周围出血.
  • 原因包括出生时血管缺陷, 血管阻塞血管开口的阻塞或变薄, 感染或头部外伤.
  • 相关疾病 脑动脉瘤 包括多囊肾病, 纤维肌性的发育不良, 动静脉畸形, 结缔组织紊乱, 其他患有脑动脉瘤的家庭成员, 以及奥斯勒-韦伯-伦度综合征.
  • 尸检研究表明患病率约为5%. 大约一半的脑动脉瘤会破裂.

脑动脉瘤症状

  • 大多数 脑动脉瘤 直到破裂才被发现.
  • 有些是在引起质量效应后发现的, 或压迫大脑或敏感结构,如脑神经.
  • 在小中风和癫痫的诊断中也会发现脑动脉瘤.

脑动脉瘤诊断

  • 计算机断层扫描(CT)可以识别出血到脑周围空间的脑动脉瘤的存在.
  • 脑血管造影提供了关于脑动脉瘤位置和血管痉挛存在与否的重要信息, 或者动脉突然收缩.

脑动脉瘤治疗

  • 最佳的治疗方法取决于病人的病史, 体格检查, 年龄和危险因素, 以及脑动脉瘤的特征.
  • 破裂 脑动脉瘤 需要立即治疗以防止再次破裂. 再出血是很常见的, 尤其是破裂后的前两周, 而且通常比最初的破裂更严重.
  • 手术治疗包括手术夹或血管内盘绕,以阻止血液流入虚弱的动脉.
  • 巨大和复杂的动脉瘤通常需要联合治疗 血管内技术 配合颅外-颅内动脉搭桥术, 或者在低温循环停止的情况下做手术.
    • 内窥镜观察脑动脉瘤的所有侧面是可能的, 提醒外科医生注意隐藏的血管.
    • 动脉瘤夹闭后,内镜评估可能有助于防止动脉瘤夹闭不完全.
    • 在极少数情况下, 脑动脉瘤可以仅通过内窥镜观察被夹住, 限制颅骨切口的大小,加速恢复.
  • 术后, 经颅多普勒和脑血流 研究可用于检查血管痉挛的发展. 严重的, 医学上难治性血管痉挛采用球囊扩张血管成形术治疗, 由介入神经放射学小组执行.

神经icu护理所有类型的神经外科和神经损伤患者, 包括中风, 脑出血, 创伤和肿瘤. 我们将与您最初接触过的外科医生或医生密切合作. 与外科医生或医生一起, 神经ICU主治医师和团队成员在ICU期间指导您的家庭成员的护理. 神经- icu小组由床边护士组成, 护士, 专业培训医师(研究员)和主治医师. 皇冠hga025大学洛杉矶分校神经ICU家庭指南