高级成像和大脑测绘

大脑映射

弥散张量成像(DTI):白质包含连接大脑的一部分到另一部分的电缆(轴突). 在运动系统的情况下，切断电缆(皮质脊髓束)将导致瘫痪. 这组DTI图像显示了皮质脊髓束(箭头)的紧密程度, 左下图)是肿瘤(黄色). 标准的核磁共振成像没有显示这些信息. 皇冠hga025大学洛杉矶分校的神经外科医生经常使用这些信息.

MRS:右上方MRI显示右侧顶叶有异常区域. 方形“体素”(由箭头标记)是肿瘤内感兴趣的区域. 左中的核磁共振图像显示了大脑各部分所含的胆碱(CHO)含量. 高CHO区域(箭头)提示细胞密集(如肿瘤). 左下的MRS显示了NAA(一种在神经元中发现的化学物质), 或者脑细胞)在肿瘤区域是低的. 由于肿瘤细胞取代了神经元，低NAA也可能提示肿瘤. 在这个病例中，活检证实了 低级星形细胞瘤.

PET:上面的图像是MRI扫描，显示一个小的 低级星形细胞瘤 左额叶(白色箭头). 中间面板显示FDOPA-PET高摄取(黑色箭头)，位于MRI异常前的区域. 下图显示融合(重叠)的MRI和PET图像. 在手术中，PET识别的区域显示了诊断组织.

左上角的图像是头部的三维视图，紫色为肿瘤，黄色为白质束(由DTI识别). 其他图像在三个不同的大脑横截面上显示了相同的信息(箭头表示肿瘤)。.

高级成像功能

标准磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)成像是诊断脑肿瘤的重要工具.

然而，这些常规扫描并不能告诉我们肿瘤周围大脑的功能. 有时我们可能需要更多关于肿瘤本身的信息, 比如它的边界，或者它是否在积极分裂.

• 皇冠hga025大学洛杉矶分校提供的课程最为全面, 先进的成像功能, 包括非常强大的特斯拉核磁共振扫描仪, 在正电子发射断层扫描(PET)方面处于世界领先地位.

功能磁共振成像(fMRI)

• 功能磁共振成像(fMRI)是一种成像技术，当大脑的某些部分被激活时，它可以检测到血流的局部变化. 例如，为了移动你的手指，运动皮层中的脑细胞变得非常活跃.
  
  它们需要更多的血液来为细胞提供氧气和糖. 因为功能磁共振成像可以检测到血流量的增加, 这种成像技术提供了一幅图像，显示大脑的哪一部分是用来移动手指的.
• 为了可靠地检测血流的变化，需要一个非常高功率的3特斯拉MRI单元. 此外，还需要经过专门训练的专家来解释功能磁共振成像数据. 的 皇冠hga025大学洛杉矶分校大脑测绘中心 有工具和专业知识来执行最高质量的fMRI成像.
• 功能性MRI对于手术计划和可能与肿瘤相邻的关键言语和运动脑区域的绘图是重要的. 在特殊情况下, 进一步的语音映射必须在手术室进行，使用只有少数几家医院提供的高度专业化的技术, 比如罗纳德·里根皇冠hga025大学洛杉矶分校医疗中心.

扩散张量成像(DTI)

• 脑肿瘤神经外科医生也想知道不同的关键大脑区域是如何连接的. 虽然功能磁共振成像可以显示信号从哪里开始, 对重要的连接纤维(白质)进行成像可能同样至关重要.
• DTI为外科医生提供纤维跟踪信息.

核磁共振波谱(MRS)

• 磁共振成像是一种特殊的技术，可以提供一些关于肿瘤化学组成的信息. MRS可以帮助区分肿瘤和其他异常(如感染)。.
• MRS有时能鉴别出大肿瘤中最恶性的部分, 指导外科医生选择最佳活检部位.

正电子发射断层扫描(PET)

• PET可以提供关于肿瘤行为的独特信息.
• FDG-PET评估肿瘤与正常大脑相比消耗了多少糖(葡萄糖).
• FDOPA-PET检查肿瘤是否吸收DOPA, 脑细胞用来制造其他信号分子的化学物质.
• PET有时能鉴别出大肿瘤中最恶性的部分, 引导外科医生到合适的活检部位.
• PET可用于长期跟踪肿瘤，评估它们的行为是否发生了变化.

图像融合

• 皇冠hga025大学洛杉矶分校的神经外科医生使用图像融合(在三维空间中精确地重叠图像)在手术室中将上述所有信息结合在一起.
• 这些信息在操作过程中被使用，以帮助实现更安全, 更有效的手术.
• 术中图像融合. 皇冠hga025大学洛杉矶分校的脑肿瘤神经外科医生能够将皇冠hga025大学洛杉矶分校先进的成像和大脑绘图技术整合到手术室中.
• 这给他们提供了一个“路线图”，显示肿瘤的独特特征，以及必须避免的关键结构的位置，以保持语言, 行走和其他功能.